Formulaire de contact (thérapie à distance)

Vous souhaitez entamer une thérapie à distance. Merci de me communiquer vos coordonnées et quelques mots sur votre demande, ainsi que les créneaux horaires qui sont possibles pour vous (matinée, journée, soirée, jours de préférence...). Je vous répondrai dans les plus brefs délais pour vous dire si votre demande entre dans le cadre de ce que je propose, et vous indiquer les délais pour un premier rendez-vous.

(de jeune fille si vous êtes une femme)
Attention, en cas d'erreur je ne pourrais pas vous recontacter
(avec indicatif du pays)
En quelques mots, je note ce qui m'amène à consulter (ex : je me fais sans arrêt du souci pour tout ou je suis face à des choix de vie importants)
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